人流后左下腹疼怎么回事

人流后左下腹疼痛可能与术后恢复、感染、盆腔病变、子宫异常或肠道问题相关，需结合疼痛特点及伴随症状判断，持续或加重时需及时就医。

术后正常恢复性疼痛

子宫收缩排血过程中，左下腹隐痛多为正常现象，疼痛程度轻、持续1-3天，伴少量阴道出血（色暗红），休息后可缓解。若疼痛逐渐减轻、无发热或分泌物异常，无需特殊处理；若疼痛加剧（如刀割样）、出血超10天或量增多，需警惕残留或感染。

感染性疼痛

盆腔炎、附件炎等感染可引发左下腹持续性疼痛，常伴发热（＞38℃）、脓性分泌物、异味，或性交痛。术后1周内感染风险高，需结合血常规、超声检查确诊，常用抗生素（如甲硝唑、头孢类）治疗，注意经期卫生及避免盆浴。

盆腔粘连或淤血

子宫与盆腔组织粘连牵拉韧带，或盆腔静脉淤血，可致疼痛持续超2周，伴腰骶部酸痛、月经淋漓。超声或MRI可评估粘连程度，轻度粘连可理疗（如热敷），严重时需腹腔镜松解。哺乳期女性需避免刺激性理疗，建议暂停哺乳期间治疗。

子宫位置异常或残留组织

后位子宫收缩时牵拉韧带，易引发左下腹牵涉痛；若胚胎组织残留（超声提示强回声团），可刺激子宫收缩致剧痛，伴出血加重。需术后1周复查超声，残留者需清宫，残留伴发热、腹痛时需急诊处理。

肠道/泌尿系统并发症

左下腹含乙状结肠、左侧输尿管，术后便秘、结肠炎（伴腹泻/黏液便）或左侧输尿管结石（绞痛、血尿）也可引发疼痛。便秘者需增加膳食纤维，输尿管结石需超声定位后碎石或药物排石（禁用孕妇禁用药物），持续不适需排查肠道菌群失调。

特殊人群注意：哺乳期女性用药需暂停哺乳；有盆腔炎史者建议术后3天复查超声，预防粘连；老年女性恢复慢，需延长观察期，避免自行服用止痛药掩盖病情。