病情描述:中风后的饮食
主任医师 广州医科大学附属第一医院
中风后饮食需以营养均衡、控制基础疾病为核心,通过科学调整饮食结构与形态,预防并发症并促进神经功能康复。
一、基础疾病控制与营养均衡
每日钠摄入<5g(约1.9g盐),避免腌制食品、加工肉;低脂饮食以不饱和脂肪酸为主(如深海鱼、橄榄油),糖尿病患者优先低升糖指数碳水(燕麦、杂粮),高血压、高血脂患者减少动物内脏、油炸食品,定期监测血脂、血糖指标。
二、吞咽功能障碍管理
吞咽困难者分阶段调整饮食形态:急性期(呛咳、饮水不适)用糊状食物(米糊、果泥),避免液体经口摄入;恢复期尝试软食(粥、煮软蔬菜),逐步过渡至普食。进食时保持坐位/半卧位,每口量<10ml,细嚼慢咽,进食后清洁口腔,避免食物残留引发感染。
三、神经修复关键营养素补充
每日蛋白质1.2-1.5g/kg(如鸡蛋、低脂奶、豆制品),促进组织修复;每周2-3次深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)补充Omega-3脂肪酸,抗炎并改善认知;B族维生素(瘦肉、全谷物)参与神经代谢,必要时遵医嘱补充复合维生素制剂。
四、水分与膳食纤维摄入
每日饮水1500-2000ml(心衰、肾病患者遵医嘱调整),分次少量饮用;膳食纤维25-30g/日(燕麦、芹菜、带皮苹果),预防便秘与深静脉血栓,长期卧床者可适当增加水分以降低电解质紊乱风险。
五、特殊人群个体化方案
老年患者少食多餐,避免过饱;合并肾病者低蛋白(0.6-0.8g/kg)、低钾饮食(限制坚果、菌菇);痴呆患者需家属协助进食,避免分心;吞咽困难且卧床者,可在营养师指导下添加增稠剂调整食物流动性,降低误吸风险。
(注:以上饮食建议需结合患者具体病情,必要时咨询临床营养师制定个性化方案。)