病情描述:半月板手术后该怎么锻炼
主任医师 广州医科大学附属第一医院
半月板手术后的锻炼需分阶段进行:术后1-2周以被动活动(如踝泵、直腿抬高)预防粘连和血栓;3-6周逐步增强肌力与关节活动度;6周以上恢复运动功能,特殊人群需结合自身情况调整强度。
一、术后早期(1-2周):此阶段目标为促进血液循环、预防肌肉萎缩和关节粘连。可进行踝泵运动(每小时10-15次,每次5-10分钟)、直腿抬高(仰卧,腿伸直抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次),关节屈伸角度控制在0°-60°内。儿童可适当增加活动频次,老年人需避免过度弯曲,以无疼痛、无肿胀为标准。
二、术后中期(3-6周):重点增强肌力与关节活动度。直腿抬高进阶(加弹力带绕踝部,阻力适中)、坐姿屈膝(从30°开始,每周增加10°,不超过90°)、髋膝踝协同运动(仰卧位模拟骑自行车动作)。部分切除术后可逐渐增加负重(使用助行器,每日30分钟),缝合术后需延迟至医生评估允许后再进行。合并骨质疏松者可配合补充维生素D,增强骨骼稳定性。
三、术后后期(6周以上):恢复运动功能与本体感觉。单腿站立(扶墙辅助,每次30秒,逐渐增加时间)、渐进式抗阻训练(站立位直腿抬高,每组15次)、功能性训练(上下楼梯时重心放健侧腿,每次2-3级)。运动员需在康复师指导下进行专项动作训练,糖尿病患者需监测血糖,确保训练前后足部无溃疡或感染风险。
四、特殊人群锻炼要点:儿童需以游戏化活动为主(如踢小皮球),避免跑跳,家长监督下进行平衡训练;老年人重点训练臀中肌(侧抬腿动作),预防跌倒,单次运动不超过20分钟;合并心血管疾病者选择低强度(心率维持在静息心率+30次/分钟内),避免憋气;合并基础疾病者优先控制原发病,训练前咨询专科医生。