干眼症要怎么治疗

干眼症治疗以非药物干预为核心基础，优先改善用眼环境、调整生活习惯及物理护理，必要时辅以人工泪液等药物，严重病例可考虑手术干预。

一、非药物干预措施

环境与用眼习惯调整：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器，避免空调/暖气直吹眼部；每20分钟远眺20英尺外20秒，每小时闭目休息5分钟，减少连续屏幕使用。

物理护理：每日用40℃温水毛巾热敷眼睑10分钟，每周2次轻柔按摩睑板腺区域（从内眼角向外），促进睑板腺油脂分泌。

生活方式优化：每日饮水1500~2000ml，减少辛辣刺激饮食，避免熬夜，增加眨眼频率至15次/分钟以上。

二、药物治疗

人工泪液：优先选择无防腐剂剂型（如玻璃酸钠滴眼液），每日使用不超过4次，含脂质成分的剂型可延长泪膜停留时间，缓解干涩。

抗炎与免疫调节：中重度干眼症可短期使用低浓度环孢素滴眼液或他克莫司软膏，需遵医嘱使用，避免长期滥用。

三、特殊类型干眼症治疗

蒸发过强型（睑板腺功能障碍）：每日用茶树油湿巾清洁睑缘，每周2次，配合口服Omega-3脂肪酸补充剂（每日1g）改善睑板腺油脂质量。

泪液缺乏型：基础泪液分泌不足者，在人工泪液基础上，可联合使用促进泪液分泌的药物（如毛果芸香碱），但需排除闭角型青光眼禁忌。

四、特殊人群管理

儿童：优先通过热敷、减少电子设备使用等非药物方式干预，避免使用成人人工泪液，严重病例需眼科评估后选择儿童专用剂型。

老年人：优先选择无防腐剂人工泪液，避免同时使用多种药物导致眼部负担，注意基础疾病（糖尿病、高血压）对泪液分泌的影响。

孕妇与哺乳期女性：以物理护理为主，药物使用需经产科与眼科联合评估，禁用致畸成分，优先选择安全性高的低浓度药物。