胫腓骨骨折术后怎么护理好的更快

胫腓骨骨折术后护理需从伤口管理、康复训练、营养支持、活动控制及并发症预防五方面综合干预，以促进骨骼愈合与功能恢复。

一、伤口与疼痛管理

术后密切观察切口渗液、红肿及体温变化，保持敷料清洁干燥，渗液增多或红肿加剧需及时就诊。疼痛评估遵循NRS评分标准，中重度疼痛遵医嘱使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或阿片类药物，避免自行用药。老年患者需警惕药物蓄积风险，糖尿病患者需监测血糖波动对疼痛感知的影响。

二、体位与肿胀控制

术后48小时内抬高患肢（高于心脏水平），减轻肿胀；卧床时避免术侧肢体长时间受压，可垫软枕或使用减压床垫。每2小时翻身叩背，糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），降低感染风险。

三、早期康复训练

术后1-2周以非负重肌肉训练为主，如踝泵运动（勾脚、伸脚）及股四头肌等长收缩，每次10-15分钟，每日3次。儿童及青壮年可适当增加训练强度，老年人需在康复师指导下进行低强度训练，预防肌肉萎缩与关节僵硬。

四、阶段性负重与功能恢复

术后6-8周（X线确认临床愈合）逐步过渡到部分负重行走，使用助行器辅助。康复后期重点进行膝关节屈伸、踝关节背伸训练，恢复关节活动度。骨质疏松患者需避免过早负重，肥胖者需控制体重以减轻骨骼负荷。

五、营养与并发症预防

饮食增加优质蛋白（鱼类、鸡蛋）、钙（牛奶、豆制品）及维生素D（补充剂或日照）摄入，促进骨基质合成。高危患者（如长期卧床者）需预防性使用抗凝药物（如低分子肝素）预防深静脉血栓；发热、切口流脓时立即就医，避免骨髓炎。

（注：特殊人群如糖尿病、老年患者需额外强化血糖监测与营养支持，儿童患者需缩短康复周期，避免过度制动。）