肿瘤靶向治疗的药物有哪些

肿瘤靶向治疗药物主要包括小分子靶向药物、单克隆抗体类药物、酪氨酸激酶抑制剂、免疫检查点抑制剂、抗血管生成药物等，通过精准作用于肿瘤细胞关键靶点发挥疗效。

一、小分子靶向药物：这类药物分子量较小，多为口服制剂，可穿透细胞膜进入细胞内，特异性抑制肿瘤细胞内信号通路关键酶活性。例如伊马替尼（用于慢性粒细胞白血病）、吉非替尼（用于非小细胞肺癌）等。老年患者或肝肾功能不全者需经医生评估调整用药方案，避免因药物代谢差异增加不良反应风险。

二、单克隆抗体类药物：通过与肿瘤细胞表面抗原特异性结合发挥作用，部分药物可激活免疫效应细胞。例如曲妥珠单抗（针对HER2阳性乳腺癌）、利妥昔单抗（用于B细胞淋巴瘤）。孕妇、哺乳期女性禁用，有过敏史者用药前需评估过敏风险，密切监测用药初期不良反应。

三、酪氨酸激酶抑制剂：靶向抑制肿瘤细胞增殖相关的酪氨酸激酶，部分兼具抗血管生成作用。例如舒尼替尼（用于多种实体瘤）、尼罗替尼（用于慢性粒细胞白血病）。肝功能异常患者慎用，需定期监测肝功能指标；有心血管基础疾病者需注意血栓或出血风险。

四、免疫检查点抑制剂：通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，恢复免疫细胞对肿瘤的杀伤作用。例如帕博利珠单抗（PD-1抑制剂）、纳武利尤单抗（PD-1抑制剂）、伊匹木单抗（CTLA-4抑制剂）。自身免疫性疾病患者禁用，用药期间需定期监测免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）。

五、抗血管生成药物：抑制肿瘤新生血管形成，切断肿瘤营养供应。例如贝伐珠单抗（用于结直肠癌、肺癌）、阿帕替尼（用于晚期胃癌）。高血压、血栓病史患者禁用，用药期间需定期监测血压、凝血功能，出现血压骤升或异常出血需立即就医。