老年康复的基本原则

老年康复的基本原则包括个体化评估与方案制定、多学科协作与团队管理、功能恢复与日常活动能力训练、并发症预防与长期健康管理、心理社会支持与生活质量提升五个核心方面。

一、个体化评估与方案制定

1.综合评估患者肌力、平衡能力、心肺耐力等生理指标，结合高血压、糖尿病等基础疾病及跌倒史调整康复目标。高龄患者（≥80岁）需降低训练强度，合并认知障碍者应增加照护者参与度以确保训练安全性。

二、多学科协作与团队管理

1.由康复医师、物理治疗师、作业治疗师等组成协作团队，针对吞咽困难、营养不良等问题制定综合干预方案。吞咽障碍患者需优先评估进食安全性，必要时采用辅助进食技术避免误吸风险，合并慢性肾病患者需调整营养方案中的蛋白质摄入。

三、功能恢复与日常活动能力训练

1.以恢复自主进食、行走等基本生活能力为核心，通过渐进式肌力训练、平衡训练提升运动功能。对合并骨质疏松的老年患者，避免高冲击训练，优先选择抗阻训练增强骨密度；中风后患者需分阶段开展肢体功能位摆放与关节活动度训练，防止废用性肌萎缩。

四、并发症预防与长期健康管理

1.早期实施体位转换、踝泵运动等措施预防压疮与深静脉血栓，通过呼吸训练降低肺炎发生率。针对高血压、糖尿病患者，需同步调整慢性病管理策略，确保康复训练与药物治疗协同，老年高血压患者运动时收缩压控制目标为＜160mmHg以避免心脑血管意外。

五、心理社会支持与生活质量提升

1.通过家庭参与、社区康复活动改善患者心理状态，减少孤独感。对合并抑郁倾向的患者，优先采用认知行为疗法，必要时联合精神科医师评估干预。独居老年患者需建立定期随访机制，结合智能监测设备提升照护及时性。