每次睡觉起来后背疼怎么回事

每次睡觉起来后背疼可能由睡眠姿势不良、床垫不合适或肌肉劳损等引起。多数情况通过调整习惯可缓解，若疼痛持续超一周或伴僵硬、活动受限等症状，需排查脊柱病变、强直性脊柱炎等疾病，建议优先非药物干预，症状加重或持续应及时就医。

一、睡眠姿势与床垫因素

睡眠时长期保持同一姿势（如仰卧时腰部悬空）或俯卧压迫背部肌肉，易引发局部肌肉紧张；床垫过软或过硬均影响脊柱自然曲度，导致压力不均。成年人建议每1-2小时翻身调整姿势，床垫选择以躺卧时脊柱自然放松、肩髋部无明显塌陷或悬空为宜。

二、肌肉骨骼劳损或脊柱问题

长期伏案工作、缺乏运动致背部肌肉（如竖脊肌）慢性劳损，睡眠时代谢废物堆积引发疼痛；脊柱退变（椎间盘突出、骨关节炎）或椎体压缩性骨折（尤其老年人或骨质疏松患者）也可能晨起疼痛，活动后稍缓解。

三、炎症性或免疫性疾病影响

强直性脊柱炎多见于15-40岁男性，表现为晨起腰背僵硬，活动后改善，夜间疼痛明显，持续超3个月，严重时脊柱活动受限；纤维肌痛综合征因全身肌肉骨骼广泛疼痛，睡眠中肌肉持续紧张，晨起时弥漫性腰背酸痛，常伴疲劳、睡眠质量差。

四、其他内科疾病可能

甲状腺功能减退、糖尿病神经病变或类风湿关节炎等可累及脊柱引发疼痛；骨质疏松症患者（尤其绝经后女性或老年男性）因椎体骨量减少，轻微外力可能致压缩性骨折，晨起疼痛明显，活动后加重。

五、特殊人群注意事项

孕妇因孕期体重增加、腰椎负荷增大，侧卧位腰部支撑不足易致肌肉紧张；青少年（12-18岁）长期不良姿势（如低头玩手机）或书包过重，加重脊柱负担；长期使用糖皮质激素者需警惕骨质疏松风险，建议加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作）及补充钙维生素D。