为什么例假来了还怀孕

为什么例假来了还怀孕

例假期间出血仍可能怀孕，多因将着床出血、先兆流产等异常出血误判为月经，需结合妊娠检测排除妊娠相关问题。

着床期出血

受精卵着床（受精后6-7天）时，子宫内膜局部破损可引发少量出血，色淡红或褐色，量少（少于月经量），持续1-2天，常与月经周期重叠。注意：着床出血无明显腹痛，备孕女性可结合排卵试纸、基础体温判断，及时检测HCG确认妊娠。

先兆流产或早期流产

妊娠早期胚胎不稳，可能因孕酮不足、胚胎质量问题导致出血，量可增多如月经量，伴血块或组织物排出，易与月经混淆。注意：若出血超过3天、量增多或伴剧烈腹痛，有流产史者需立即就医，排查胚胎发育情况。

异位妊娠（宫外孕）

受精卵在子宫外着床（如输卵管），早期可出现少量不规则出血（淋漓不尽或量似月经），常伴单侧下腹痛。注意：宫外孕为急症，月经推迟后异常出血需优先查HCG，阳性且超声未发现宫内孕囊时，需警惕并紧急就诊。

生化妊娠

受精卵未成功着床，血HCG短暂升高后迅速下降，表现为月经推迟后出血，量与周期相似，被误认为正常月经。注意：生化妊娠后建议休息1-2个月再备孕，排查免疫、内分泌因素，减少下次妊娠风险。

药物或疾病引发的异常出血

服用紧急避孕药后约10-15天出现撤退性出血（量少、持续3-7天），或黄体功能不足、子宫内膜息肉等疾病导致异常出血，此时可能处于妊娠早期。注意：备孕女性服用激素类药物后出血需咨询医生，异常出血超过正常周期应检查HCG及妇科超声。

若月经推迟后出现异常出血，无论量多少，建议尽快用早孕试纸或血HCG检测，明确是否妊娠，避免延误诊断。