晚上身上痒起疙瘩是怎么回事

晚上身上痒起疙瘩多与过敏反应、环境因素或皮肤状态变化相关，常见原因包括荨麻疹、湿疹、虫咬皮炎或环境刺激（如尘螨、皮肤干燥），具体诱因需结合症状特点和生活环境判断。

一、荨麻疹

表现为突发风团（红色或苍白色隆起），24小时内可消退但反复发作，夜间发作可能因被褥尘螨、床上用品材质（如化纤）或睡前进食过敏食物（海鲜、坚果）。儿童免疫系统尚未完善，对尘螨过敏风险较高；孕妇因激素变化，皮肤更敏感，需避免接触刺激性物质。

二、湿疹（特应性皮炎）

多与皮肤屏障功能差或遗传有关，夜间因室温高、皮肤干燥或被褥摩擦加重。表现为红斑、丘疹伴渗出，诱因包括尘螨、动物皮屑、羊毛织物。老年人皮肤皮脂腺分泌减少，干燥易诱发；婴幼儿皮肤薄嫩，需避免化纤衣物，日常以温水清洁、保湿为主。

三、虫咬皮炎

夜间安静时易被蚊虫、螨虫或臭虫叮咬，未清洁环境（如老旧房间）风险更高。表现为孤立红肿丘疹，中央有叮咬点，瘙痒明显。儿童皮肤暴露多，户外活动后易被叮咬；旅行者因接触新环境昆虫，需注意防护（如穿长袖、使用蚊帐）。

四、环境与精神因素

室温变化（如被褥闷热）、皮肤干燥（老年人皮脂腺功能减退）或睡前接触刺激性护肤品（含酒精、香精）也可诱发。长期熬夜、精神压力大的成年人因神经敏感性增加，易出现夜间瘙痒；糖尿病患者因皮肤干燥和免疫力下降，需加强保湿和血糖管理。

处理建议：优先非药物干预，如保持皮肤清洁、避免尘螨（定期清洗被褥、使用防螨床品）、穿纯棉衣物；若瘙痒持续影响睡眠，可在医生指导下使用抗组胺药（儿童需确认年龄适用范围），婴幼儿、孕妇及哺乳期女性需谨慎用药，避免抓挠加重皮肤损伤。