女性肿瘤五项检查包括哪些器官

女性肿瘤五项检查通常包括卵巢（CA125）、乳腺（CA153）、肝脏（AFP）、消化道（CEA、CA199）等器官的肿瘤标志物检测，核心用于女性高发肿瘤风险评估，具体组合因检测机构略有差异，但均聚焦女性生殖系统、消化系统及乳腺等关键器官的肿瘤筛查。

一、卵巢相关标志物——CA125

CA125是上皮性卵巢癌的关键血清指标，约80%卵巢癌患者会出现升高，但其特异性有限（子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能升高）。建议有卵巢癌家族史、绝经后女性每1-2年联合CA125与盆腔超声筛查，经期、孕期检查可能影响结果，需结合临床判断。

二、乳腺相关标志物——CA153

CA153对转移性乳腺癌敏感性较高（阳性率超80%），早期乳腺癌患者也可轻度升高，乳腺增生、纤维瘤等良性病变可能导致指标波动。有乳腺癌家族史、长期乳腺结节史的女性，建议每6-12个月复查，指标持续升高或超200U/ml时需进一步乳腺影像学检查。

三、肝脏相关标志物——AFP

AFP是原发性肝癌的特异性指标，慢性乙肝/丙肝感染者、长期饮酒者风险较高，需每3-6个月监测。肝硬化、肝炎活动期也可能导致AFP升高，孕期女性AFP生理性升高（孕3-6个月达高峰），建议产后12周复查以排除病理性升高。

四、消化道相关标志物——CEA与CA199

CEA是结直肠癌、胃癌的广谱标志物，吸烟者、胰腺炎患者也可能轻度升高；CA199主要关联胰腺癌、胆管癌及结直肠癌，胆道梗阻时指标可显著上升。二者联合检测可辅助消化道肿瘤早期筛查，有结直肠癌家族史者建议40岁后每年检测，结果异常需进一步内镜检查。