青光眼，不用手术能治好吗

青光眼无法彻底治愈，但非手术治疗可有效控制眼压，延缓视神经损伤进展，主要通过以下方式实现。

1.药物治疗：通过降低房水生成或促进房水排出控制眼压，常用药物包括前列腺素类（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）、α受体激动剂（如溴莫尼定）等。药物需在眼科医生指导下使用，可能存在眼部刺激（如干涩、充血）或全身副作用（如头晕、心率变化），需定期监测眼压和药物反应。

2.激光治疗：适用于早期或药物控制不佳的患者。选择性激光小梁成形术（SLT）通过温和刺激小梁网改善房水排出，闭角型青光眼可采用周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞，激光虹膜切开术可预防急性发作。激光治疗效果持续时间因人而异，多数患者可维持数年稳定。

3.生活方式调整：避免长时间低头、弯腰或剧烈运动（如举重、潜水），减少眼压急性升高风险；控制情绪波动，避免焦虑、紧张；每日盐摄入控制在5g以内，减少房水生成；规律作息，避免熬夜，戒烟限酒，适度进行散步等低强度运动。

4.特殊人群注意事项：儿童患者优先通过激光或生活方式调整，避免低龄儿童使用药物（如β受体阻滞剂可能影响心率）；老年患者合并高血压、糖尿病时，需同步控制基础病以降低视神经损伤风险；妊娠期女性优先非药物干预，必要时在眼科与产科联合评估下选择安全药物；合并角膜病变者慎用激光治疗，需提前评估眼部耐受性。

5.病情监测与管理：定期复查眼压、视野及视神经OCT检查，开角型青光眼每3~6个月一次，闭角型青光眼每1~3个月一次。出现眼痛、头痛、视力骤降或视野缺损时需立即就医，不可自行停药或调整剂量。