病情描述:成人长痱子的症状
主任医师 北京医院
成人长痱子主要表现为易出汗部位(如颈部、腋窝、腹股沟、躯干)出现密集的小丘疹或小水疱,常伴瘙痒或灼热感,环境闷热潮湿时症状更明显,不同类型痱子症状存在差异。
白痱(晶形粟粒疹):表现为针尖至针头大小透明小水疱,壁薄易破,无红晕,多见于长期卧床、高热或大量出汗后恢复期的成人,好发于躯干上部及颈部,通常无自觉症状,1-2天内可自行吸收。
红痱(红色粟粒疹):最常见类型,表现为红色密集丘疹或丘疱疹,周围有红晕,瘙痒明显,严重时可融合成片,好发于腋窝、肘窝等易摩擦部位,常见于高温作业、肥胖或湿热环境下的成人,皮肤褶皱处症状更显著。
脓痱(脓疱性粟粒疹):在红痱基础上出现小脓疱,脓疱内为无菌性脓液,多由皮肤褶皱处汗液未及时清洁引起,常见于颈部、腹股沟等部位,瘙痒或轻微疼痛,愈合后可能遗留色素沉着。
深痱(深部粟粒疹):较少见,因汗腺导管堵塞于真皮上层,表现为肤色或淡黄色密集丘疹,表面无明显水疱,出汗时因汗液无法排出加重瘙痒,多见于反复发生红痱的成人或糖尿病、甲状腺功能亢进等病史者,可能伴随暂时性局部出汗减少。
处理与预防建议:日常应保持皮肤干燥清洁,穿宽松透气衣物,避免长时间处于闷热环境;出汗后及时擦干或沐浴;瘙痒时避免搔抓,可外用炉甘石洗剂或薄荷软膏缓解症状;严重瘙痒可口服抗组胺药(如氯雷他定),但需注意低龄儿童及孕妇应遵医嘱;若出现脓痱或持续不愈的深痱,建议及时就医,在医生指导下使用外用糖皮质激素软膏或抗生素软膏(如莫匹罗星)。特殊人群(如长期卧床者、肥胖者)应定期翻身、清洁皮肤,避免汗液长时间浸渍皮肤,降低痱子发生风险。