病情描述:骨折病人护理要点
副主任医师 中南大学湘雅三医院
骨折病人护理要点主要包括骨折部位的复位与固定、严格制动休息、科学营养支持、循序渐进的康复锻炼及并发症预防,需根据骨折类型、部位及患者个体情况(如年龄、基础疾病)制定个性化方案,以促进愈合并降低风险。
一、骨折复位与固定期护理:需保持夹板、石膏等固定装置稳定性,避免移位;密切观察肢体末端血液循环(皮肤颜色、温度、肿胀程度),异常及时就医;抬高患肢减轻肿胀,卧床时适当翻身预防压疮。
二、疼痛管理与药物使用:疼痛优先采用非药物干预,骨折早期48小时内冷敷缓解肿胀疼痛,后期抬高患肢促进血液循环;疼痛明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需避免长期大剂量使用,12岁以下儿童需谨慎,禁止自行用药。
三、营养支持与饮食调理:骨折愈合需充足蛋白质(瘦肉、鱼类、豆制品)、钙(牛奶、深绿色蔬菜)及维生素D(鱼类、蛋黄)摄入,促进骨组织修复;老年人、骨质疏松患者需额外补充钙剂及维生素D;糖尿病患者需控制糖分摄入,避免影响伤口愈合。
四、康复锻炼与功能恢复:康复锻炼遵循“早期活动、循序渐进”原则,初期(1-2周)以肌肉等长收缩为主,中期(3-6周)增加关节活动度训练,后期(6周后)在医生评估后进行负重练习,避免过度用力或跌倒。
五、特殊人群护理:老年人需每2小时翻身并按摩骨突部位(如骶尾骨、髋部)预防压疮,同时监测基础疾病(如高血压、糖尿病)对愈合的影响;儿童骨折后需严格遵医嘱复查,避免过早负重,家长需监督固定装置是否松动;孕妇骨折优先保守治疗,避免使用影响胎儿的药物,产后需关注恶露排出及盆底肌恢复,降低远期并发症风险。