怀孕前期肚子痛什么原因

怀孕前期（通常指妊娠12周内）肚子痛可能由生理性子宫变化、病理性妊娠异常、肠胃功能紊乱或其他疾病引发。生理性疼痛多为轻微短暂，若疼痛剧烈、持续或伴出血，需立即就医排查病理因素。

一、生理性腹痛：孕早期激素变化使子宫韧带受牵拉，子宫增大压迫盆腔组织，导致轻微腹痛。疼痛特点为短暂（数分钟至半小时）、部位不固定（下腹部两侧或正中），类似痛经，无出血或其他症状。有慢性盆腔炎症史者疼痛可能稍明显，建议多休息，采取左侧卧位减轻不适。

二、病理性腹痛：1.宫外孕：受精卵着床于子宫外（如输卵管），引发单侧下腹部撕裂样剧痛，伴阴道出血、头晕，严重时休克。需通过血HCG和超声确诊，确诊后需紧急治疗。2.先兆流产：胚胎着床不稳定或过度劳累诱发下腹部坠痛，伴少量阴道出血或褐色分泌物。有流产史、年龄＞35岁或合并子宫肌瘤者风险较高，需检查孕酮和超声，必要时补充黄体酮。

三、肠胃相关腹痛：因胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少，或饮食不洁引发消化不良、胃肠炎，疼痛多在脐周或下腹部，伴恶心、呕吐、腹泻或便秘。优先非药物干预（少量多餐、清淡饮食），腹泻严重时遵医嘱使用蒙脱石散，呕吐剧烈需就医补液。有慢性胃炎病史者需避免空腹，妊娠剧吐者监测体重变化。

四、其他疾病引发的腹痛：包括泌尿系统感染（伴尿频尿急尿痛、尿液异常，需查尿常规并遵医嘱用头孢类抗生素）、卵巢囊肿扭转（突发单侧剧痛、恶心呕吐，需超声确诊后紧急处理）、急性阑尾炎（疼痛转移至右下腹，伴发热，需结合检查并外科干预）。既往有结石或囊肿病史者需提前告知医生，定期产检排查异常。