手脱臼了还能动吗

手脱臼后通常无法正常活动，会伴随剧烈疼痛、关节畸形或异常位置，需立即停止活动并就医。

一、完全性脱臼：关节完全错位，关节活动功能完全丧失，触碰或移动时疼痛剧烈，局部可见明显畸形（如肘关节脱臼时前臂位置异常）。此类情况需尽快由专业人员进行手法复位，复位后需用夹板或石膏固定2-4周，老年人、骨质疏松患者复位后稳定性较差，可能需额外辅助固定。

二、半脱位：关节部分错位，可能存在轻微活动但伴随明显疼痛或不稳感，如儿童桡骨头半脱位（俗称“牵拉肘”）常因突然牵拉手臂（如提重物、甩手臂）引发，表现为手臂无法抬起或旋转，复位后疼痛迅速缓解，儿童复位后需避免再次用力牵拉上肢，以免复发。

三、陈旧性脱臼：长期未处理的脱臼，关节周围组织粘连、肌肉萎缩，活动时关节僵硬且活动范围极小，可能伴随局部肿胀消退但畸形持续存在。需通过X线或MRI评估关节及周围组织损伤程度，老年患者恢复周期可能延长至3个月以上，需配合康复训练逐步恢复关节功能。

四、合并损伤的脱臼：若同时合并骨折或韧带撕裂，除脱臼症状外，活动时会出现异常响声或畸形，可能伴随皮肤淤青、肢体麻木。需先通过影像学检查明确损伤范围，优先进行复位固定，严重骨折或韧带撕裂可能需手术治疗，术后需佩戴支具并进行抗感染治疗，恢复时间较单纯脱臼延长1-2倍。

儿童手脱臼多为桡骨头半脱位，家长切勿强行掰扯复位，应立即就医；老年患者因骨质疏松，脱臼后复位难度增加，需提前评估骨密度；有类风湿关节炎病史者，关节易出现稳定性下降，脱臼后需加强关节保暖与防护，避免反复脱臼损伤关节软骨。