病情描述:眼睛发红有脓状眼屎怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
眼睛发红伴脓状眼屎多提示眼部感染或炎症,最常见于细菌性结膜炎,需1周内规范干预,避免延误致角膜炎,建议优先就医明确病因。
一、细菌性结膜炎:由细菌(如葡萄球菌、链球菌)感染引发,典型症状为黄色脓性分泌物(晨起黏连眼睑)、眼红、异物感,病程1-2周。婴幼儿泪囊发育未成熟,易因鼻泪管堵塞继发感染,护理需用生理盐水轻柔清洁眼部分泌物,避免共用毛巾及揉眼;老年糖尿病患者因免疫力下降,感染易扩散,需同时控制血糖,必要时在医生指导下使用抗生素类眼药水。
二、病毒性结膜炎:腺病毒、疱疹病毒等感染为主,分泌物多为黏液脓性,伴流泪、眼痒、耳前淋巴结肿大,病程1-2周,部分患者有感冒史。儿童、免疫低下者恢复较慢,可能合并角膜损伤,需避免揉眼,可用冷敷缓解不适;糖尿病患者感染后易继发细菌感染,需定期监测血糖,必要时联用抗病毒眼药水。
三、过敏性结膜炎:过敏体质者接触花粉、尘螨后发病,黏液脓性分泌物较少,以眼红、眼痒、眼睑肿胀为典型表现,常反复发作。儿童对尘螨过敏常见,需用冷敷减轻症状,避免接触过敏原;长期过敏者建议查过敏原,避免使用成人眼部用品(如眼影)刺激眼表,婴幼儿过敏时需家长协助清洁眼部分泌物,防止继发感染。
四、其他感染性炎症:如泪囊炎(泪囊区红肿、按压溢脓)、睑腺炎(麦粒肿),因毛囊或腺管细菌入侵引发,眼外伤或异物残留可继发感染。儿童玩耍时避免尖锐物品入眼,老年人泪液分泌减少易继发干眼合并感染,建议定期用人工泪液滋润眼部,减少摩擦;异物入眼后立即用生理盐水冲洗,避免挤压,必要时就医取出异物。