病情描述:做仰卧起坐尾骨硌的疼是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属中山医院
做仰卧起坐时尾骨硌痛多因尾骨区域受力异常、解剖结构问题或局部组织劳损引发,核心是动作中尾骨受压过度或周围组织敏感。
一、动作模式不当引发的压迫性疼痛。仰卧起坐时若腹部与核心肌群力量不足,会依赖腰部代偿发力,导致尾骨作为支点过度贴近或摩擦支撑面(如地面、瑜伽垫),尤其动作幅度大(如完全坐起)或腹部力量弱时,尾骨反复受压易引发疼痛。
二、尾骨解剖结构异常或损伤后的疼痛。部分人尾骨先天弯曲度大、尾骨末端分叉或尾骨节间韧带松弛,仰卧起坐时尾骨关节活动受限或错位牵拉;既往尾骨骨折、跌倒撞击史或分娩时尾骨受压(女性),易导致尾骨本身敏感,动作刺激引发疼痛。
三、尾骨周围组织炎症或劳损。长期久坐(如办公椅无靠背、硬凳)导致尾骨区域肌肉(尾骨肌)、韧带慢性劳损或滑囊炎,仰卧起坐时局部炎症组织受刺激,疼痛加剧;肥胖者腹部脂肪厚,肌肉力量相对弱,尾骨承受压力更大,疼痛风险升高。
四、特殊人群的风险与应对。儿童因骨骼未发育完全、肌肉力量不足,仰卧起坐动作易导致尾骨过度牵拉;孕妇因骨盆前倾、重心前移,尾骨压力增大,需避免快速起身动作;老年人尾骨退化(如骨质疏松),核心肌群力量弱,应选择低强度替代运动(如屈膝仰卧抬腿),减少尾骨受力。
非药物干预优先,调整动作:仰卧起坐时膝盖弯曲、腹部发力带动上半身卷起(避免腰部过度弓起),使用软质垫子缓冲尾骨压力;加强核心肌群训练(如平板支撑、桥式),提升腹部与背部肌肉力量,减少尾骨代偿受力。疼痛持续或加重时,可短期使用非甾体抗炎药缓解(需遵医嘱,低龄儿童、孕妇禁用)。