病情描述:肩周炎是怎么引起的呢
副主任医师 河南省人民医院
肩周炎主要是肩关节周围软组织(包括关节囊、韧带、肌腱等)因长期劳损、年龄增长导致的退行性改变,或外伤、代谢异常、基础疾病等因素诱发的粘连性炎症,常见于50岁左右人群,女性略多于男性。
一、年龄与生理退变因素。中老年人肩关节囊及周围组织随年龄增长逐渐出现纤维化、弹性下降,关节活动度降低,易因轻微外力或长期缺乏活动引发粘连。女性因绝经期后雌激素水平波动,关节内环境改变,可能增加发病风险。
二、肩部损伤与慢性劳损。长期重复性肩部活动(如教师、程序员等职业)会使肩关节过度磨损,急性损伤(如摔倒撑地、撞击)后未充分恢复,局部炎症持续累积,易诱发组织粘连。长期伏案工作者若肩部肌肉持续紧张,也会增加发病概率。
三、内分泌及代谢因素。糖尿病患者因血糖控制不佳,关节内微血管病变及代谢紊乱可影响局部血液循环,诱发肩关节囊纤维化。甲状腺功能减退症患者因激素水平异常,关节周围组织代谢减慢,也可能导致肩周炎。
四、基础疾病及诱发因素。颈椎病、冠心病等疾病可通过神经牵涉或血管压迫引发肩部不适,长期制动(如骨折后固定)会导致肩关节僵硬,进而诱发粘连。长期受凉或不良姿势(如长期低头)会加重局部血液循环障碍,促进炎症反应。
特殊人群注意事项:中老年人应避免肩部过度劳累,日常保持肩部适度活动;糖尿病患者需严格控制血糖,定期进行肩部功能锻炼;长期伏案工作者每工作1小时起身活动肩部,避免肌肉僵硬;肩部外伤后需及时规范治疗,防止组织粘连;女性绝经期后可适当增加肩部拉伸训练,男性也需注意关节保暖与功能维护。