慢性结膜炎的症状及治疗是什么

慢性结膜炎是结膜组织的慢性炎症，以持续3周以上的眼痒、干涩、黏液性分泌物及异物感为主要表现，治疗需明确病因并对症处理，长期管理以减少复发。

一、症状表现

典型症状为眼痒、干涩感及异物感，晨起眼睑常黏着少量黏液性分泌物，眼结膜呈暗红色充血（非急性充血明显），分泌物量少且呈透明或淡黄色黏液状，一般无明显畏光、流泪，视力多不受影响。

二、常见病因

病因复杂，包括感染（如慢性细菌性、衣原体感染，后者常见于沙眼）、非感染性因素（环境刺激：烟尘、化学物质；过敏：花粉、尘螨等；用眼习惯：长期视疲劳、揉眼；眼部结构异常：倒睫、睑缘炎；全身性因素：免疫性疾病、睡眠不足），其中衣原体感染及长期用眼疲劳是主要诱因。

三、诊断要点

诊断需结合病史（症状持续＞3周）、体征（结膜充血、黏液性分泌物、睑结膜乳头增生）及排除过敏性结膜炎、干眼症等。裂隙灯检查可见结膜轻度充血及少量黏液性分泌物，必要时行分泌物涂片或过敏原检测辅助鉴别。

四、治疗原则

针对感染性（细菌性用左氧氟沙星滴眼液，衣原体感染用阿奇霉素）、非感染性（抗过敏选色甘酸钠滴眼液，人工泪液缓解干涩）。同时需脱离过敏原/刺激源，改善用眼习惯，避免揉眼及过度用眼，慢性炎症需坚持用药2-4周以巩固疗效。

五、特殊人群注意事项

儿童患者需避免揉眼，由家长监督用药；孕妇及哺乳期女性优先选择安全药物（如人工泪液），避免擅自使用抗生素；老年人合并基础病（如糖尿病）时需控制原发病，用药前咨询眼科医生以减少副作用。