病情描述:嘴唇上单纯疱疹怎么治疗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
嘴唇上单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-1)感染引起的,治疗以抗病毒药物为主,辅以局部护理和对症支持,多数可在1-2周内自愈。
一、明确病因与症状特点
HSV-1病毒常潜伏于三叉神经节,当机体免疫力下降(如感冒、熬夜、暴晒、压力)时病毒激活,沿神经扩散至唇周皮肤黏膜,表现为红斑、簇集性小水疱,伴灼热刺痛感,水疱破溃后结痂,约1-2周自然愈合。
二、抗病毒药物治疗
发病72小时内(2-3天内)使用抗病毒药物效果最佳,可缩短病程、减轻症状。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,需遵医嘱按疗程服用,避免自行停药或减量。
三、局部护理与对症处理
保持患处清洁干燥,避免抓挠以防继发感染;可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷红肿区域(每次15分钟,每日2-3次);水疱未破溃时涂阿昔洛韦软膏,破溃后可外用莫匹罗星软膏预防感染;疼痛明显时局部涂抹利多卡因凝胶缓解。
四、特殊人群注意事项
孕妇需经产科医生评估后使用伐昔洛韦,妊娠早期(前3个月)需谨慎;哺乳期女性用药后建议暂停哺乳24-48小时;儿童用药需按体重调整剂量,避免成人剂型;免疫功能低下者(如HIV、糖尿病患者)可能需延长疗程至7-10天,或在医生指导下调整药物。
五、预防复发建议
避免诱发因素(劳累、暴晒、辛辣饮食),保持规律作息与口腔卫生;饮食中补充维生素C、锌等营养素,增强黏膜抵抗力;频繁复发者(每年≥6次)可在医生指导下于复发前驱期(如预感灼热感时)预防性服用抗病毒药物。