睡觉时手发麻怎么回事

睡觉时手发麻多因睡眠姿势不当压迫神经血管、腕管综合征、颈椎病或糖尿病等系统性疾病引发，多数为短暂生理性现象，若持续超1周或伴颈肩痛、手指活动受限，需尽快就医排查。

一、生理性压迫（睡姿不当）：睡眠时长期单侧手臂受压（如枕臂、侧卧压肩），致局部血液循环和神经短暂缺血，出现手麻、酸胀感，活动后数分钟内缓解。特殊人群：孕妇因体重增加与激素变化，肥胖者因脂肪堆积，更易因姿势引发压迫；儿童长期俯卧睡姿可能影响骨骼发育，需及时纠正。

二、腕管综合征：腕管内正中神经受压，夜间症状明显，伴拇指、食指、中指麻木刺痛，严重时影响精细动作。高发人群：长期重复性腕部动作者（如司机）、糖尿病患者（高血糖损伤神经）、中年女性（激素变化致韧带松弛）。症状持续超2周需通过肌电图检查确诊，避免延误治疗。

三、颈椎病：颈椎间盘退变或骨质增生压迫神经根，睡眠时颈椎姿势固定，可能加重压迫，表现为单侧手臂麻木，伴颈肩部疼痛或上肢放射性疼痛。高发人群：长期伏案工作者（如职员）、中老年人（颈椎退行性变）、低头族（长期颈部前倾）。若麻木伴随颈部活动受限、头晕，应尽快就诊。

四、系统性疾病：如糖尿病神经病变（高血糖损伤周围神经，夜间症状突出）、甲状腺功能异常（甲减致黏液水肿压迫）。糖尿病患者若血糖控制不佳（空腹＞7.0mmol/L且持续），易出现对称性手麻；甲状腺疾病需结合血液指标和超声检查确诊。特殊人群：老年糖尿病患者神经病变风险显著高于年轻人，女性因激素差异对甲状腺疾病更敏感。