肩周炎会自动痊愈吗

肩周炎具有一定自限性，多数患者在1-2年内症状可缓解，但能否“自动痊愈”取决于个体情况。年轻患者（20-40岁）因关节修复能力较强，约80%可完全恢复；中老年患者（50岁以上）因基础退变，约30%可能残留轻微活动受限。

自然病程中的自愈可能性。临床研究显示，70%-80%的肩周炎患者在无干预情况下，6-12个月内疼痛和活动受限症状逐渐缓解，但约20%-30%患者可能残留轻微活动受限，需结合康复训练改善。其中，20-40岁人群恢复较快，50岁以上人群恢复不完全风险增加。

年龄差异对自愈的影响。年轻人（20-40岁）因肩关节灵活性好、肌肉萎缩风险低，恢复速度较快，多数可在6个月内恢复正常活动；中老年人（50-70岁）因关节退变和肌肉力量下降，恢复不完全风险增加，约30%-40%患者可能长期存在肩关节活动范围缩小。老年患者建议在骨科医生指导下进行渐进式康复训练，避免过度活动加重损伤。

基础疾病与自愈风险。合并糖尿病、甲状腺功能异常、类风湿关节炎等慢性疾病者，炎症控制难度增加，自愈率降低20%-30%。糖尿病患者需同步控制血糖，短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛；此类患者需优先管理基础疾病，结合物理治疗促进肩关节恢复。

缺乏干预的不良结局。若长期忽视疼痛和活动受限，肩关节囊可能发生不可逆粘连，发展为“冻结肩”，导致肩关节活动范围持续缩小。久坐办公人群每小时进行肩关节拉伸活动，预防粘连；持续活动受限可能引发肩关节功能永久性损伤，需手术松解粘连组织。