病情描述:放化疗看什么科
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
放化疗需根据癌症类型、治疗阶段及患者个体情况选择科室,通常包括肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科或综合医院肿瘤科,特殊人群如儿童、老年患者需选择对应专科。
1.肿瘤内科(或综合医院肿瘤科):
适用于以化疗为主的患者,包括实体瘤(如乳腺癌、结直肠癌)及血液肿瘤(如白血病、淋巴瘤)的化疗方案实施。该科室医生会根据肿瘤分期、病理类型制定化疗计划,同时管理化疗期间的副作用及基础疾病(如糖尿病、高血压),老年患者或合并心肺功能不全者需多学科协作优化方案。
2.肿瘤外科:
针对需手术结合放化疗的患者,如术前新辅助化疗(缩小肿瘤便于手术)、术后辅助化疗(降低复发风险)的实体瘤(如肺癌、胃癌)。外科医生会结合手术切除可行性及病理结果,调整化疗方案;对于手术无法根治的晚期肿瘤,外科医生可评估姑息化疗的获益与风险。
3.放疗科:
适用于以放疗为主或放化疗联合的患者,如头颈部肿瘤、前列腺癌、肺癌(早中期)等。放疗科医生制定放疗计划时需协调与化疗的周期安排,如同步放化疗需控制化疗剂量避免叠加副作用,老年患者需缩短放疗疗程并加强营养支持。
4.特殊人群专科:
儿童肿瘤患者应选择儿科肿瘤科,因儿童药代动力学与成人差异大,需严格按体表面积计算剂量,避免低龄儿童使用成人化疗方案;老年患者(≥75岁)或合并严重基础疾病者,优先就诊老年肿瘤科或多学科门诊,由肿瘤内科、老年科联合评估治疗耐受性,优先非药物干预(营养支持、心理疏导),必要时调整化疗强度。