病情描述:肿瘤放疗是什么意思
副主任医师 江苏省人民医院
肿瘤放疗是利用高能射线(如X射线、伽马射线等)精准照射肿瘤部位,通过破坏癌细胞的DNA结构来抑制或杀死癌细胞,同时尽量减少对周围正常组织损伤的局部治疗手段,是肿瘤综合治疗的重要组成部分。
一、外照射放疗:外照射放疗通过体外放疗设备(如直线加速器)将射线聚焦于肿瘤,无需植入放射源。适用于无法手术(如高龄合并严重心肺疾病)或手术风险高的患者。操作简便,单次治疗约10-30分钟。治疗中需避免射线野内皮肤受摩擦、暴晒,治疗后保持皮肤清洁干燥,减少局部反应。
二、内照射放疗:内照射放疗(近距离放疗)将放射源直接植入肿瘤组织或附近(如宫颈癌、前列腺癌),利用放射性射线直接作用于局部。适用于局部肿瘤,可通过腔内、组织间等方式实施,能在肿瘤局部维持较高剂量,减少远处损伤。对孕妇需严格避免,因放射性可能对胎儿造成不可逆影响。
三、根治性放疗:根治性放疗以彻底消灭肿瘤为目标,适用于早期敏感肿瘤(如早期肺癌、鼻咽癌)或无法手术的患者。需按肿瘤分期设计方案,疗程通常5-7周(25-35次),总剂量依肿瘤类型调整(如头颈部肿瘤60-70Gy)。治疗期间需监测血常规、肝肾功能,高龄或糖尿病患者需加强营养支持。
四、姑息性放疗:姑息性放疗主要缓解肿瘤相关症状(如骨转移疼痛、脑转移压迫),改善生活质量。适用于晚期肿瘤或转移灶(如骨转移、脑转移),可单次或短疗程(1-5次)实施。治疗后需观察疼痛评分、神经功能变化,严重肝肾功能不全者优先选择低剂量短疗程方案。