病情描述:挤鼻子会出许多白色的东西是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
挤鼻子时出现的白色物质主要是皮脂腺分泌的皮脂、角质细胞及混合微生物产物,本质多为毛囊堵塞后的皮脂角质栓、痤疮丙酸杆菌相关炎性分泌物或皮肤炎症渗出物,与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、皮肤炎症及不良护肤习惯密切相关。
一、皮脂与角质混合栓(闭合性粉刺):白色物质为皮脂与角质细胞混合物,因皮脂腺分泌旺盛或角质代谢加快,皮脂堆积堵塞毛囊形成栓状物质。常见于青少年、油性皮肤人群,熬夜、高糖饮食会加重皮脂分泌,挤压易诱发炎症或感染扩散,可能导致开放性粉刺或毛囊炎。
二、痤疮丙酸杆菌相关分泌物(炎性痤疮):伴随红肿、疼痛的白色分泌物多为痤疮丙酸杆菌感染产物,该菌在厌氧环境分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引发炎症,分泌物含白细胞、细菌及组织液。多见于面部油脂旺盛者,挤压会加重炎症扩散,增加留疤风险,与痤疮严重程度正相关。
三、炎症渗出物(脂溢性皮炎等):脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等炎症性皮肤病,会因组织液渗出、皮脂与角质混合形成白色分泌物。脂溢性皮炎常伴红斑、油腻鳞屑,马拉色菌感染或内分泌失调为诱因;糖尿病患者皮肤屏障易受损,也易出现此类渗出物,挤压可能加重皮肤损伤。
四、处理建议与特殊人群注意事项:优先非药物干预,温和清洁(每日1-2次)、无油保湿,规律作息减少皮脂分泌。痤疮、炎症明显时,可外用维A酸类或过氧化苯甲酰凝胶(遵医嘱),避免挤压。儿童严禁自行挤压鼻子;孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生;脂溢性皮炎、重度痤疮患者建议皮肤科就诊,制定护理计划。