简述渗出液与漏出液的区别

渗出液与漏出液的主要区别在于产生原因、蛋白含量、外观、细胞数等方面，渗出液通常由炎症等原因引起，蛋白含量高、外观混浊、细胞数多，比重和凝固性也较高，还可能含有细菌和胆固醇，LDH含量也高于漏出液。

1.产生原因：渗出液通常是由于炎症、感染、创伤等原因导致血管内皮细胞损伤，血管通透性增加，血浆蛋白渗出到组织间隙形成的；漏出液则主要是由于血液循环障碍、毛细血管流体静压升高、胶体渗透压降低等原因导致液体从血管内渗出到组织间隙形成的。

2.蛋白含量：渗出液中的蛋白含量通常较高，因为血管内皮细胞受损后，大量蛋白从血管内渗出到组织间隙；漏出液中的蛋白含量相对较低。

3.外观：渗出液的外观通常混浊，因为其中含有大量细胞、细菌等物质；漏出液的外观通常清亮。

4.细胞数：渗出液中的细胞数通常较高，因为炎症反应会导致白细胞浸润；漏出液中的细胞数相对较低。

5.比重：渗出液的比重通常高于漏出液。

6.凝固性：渗出液中的纤维蛋白原和凝血酶等物质含量较高，因此容易凝固；漏出液中纤维蛋白原和凝血酶等物质含量较低，因此不容易凝固。

7.胆固醇：渗出液中胆固醇含量通常高于漏出液。

8.LDH：渗出液中LDH含量通常高于漏出液。

9.细菌培养：渗出液中可能会培养出细菌，而漏出液中一般不会培养出细菌。

需要注意的是，渗出液和漏出液的区别并不是绝对的，有时两者之间可能存在一定的重叠。因此，在临床实践中，需要综合考虑多种因素来判断积液的性质，并采取相应的治疗措施。