病情描述:小孩荨麻疹治疗
主治医师 北京协和医院
小孩荨麻疹治疗需先明确类型与诱因,急性荨麻疹(数天至数周发作)多可通过避免诱因、对症护理缓解,慢性(≥6周)需长期管理,药物以第二代抗组胺药为主,低龄儿童优先非药物干预,用药需严格遵医嘱。
一、急性荨麻疹处理:常见诱因包括食物过敏(如海鲜)、病毒感染、昆虫叮咬等,需立即停用可疑食物、处理感染源;非药物干预可冷敷止痒、穿宽松棉质衣物;药物首选第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),低龄儿童使用前需医生评估。
二、慢性荨麻疹管理:儿童少见(<2岁罕见),需排查幽门螺杆菌感染、自身免疫因素;长期管理需规律服用第二代抗组胺药,避免突然停药,定期随访调整剂量;合并哮喘、湿疹等过敏性疾病时需协同治疗,用药严格遵儿科医生指导。
三、物理性荨麻疹应对:儿童以寒冷性、日光性为主;寒冷性需注意保暖,避免接触冷水或冷空气;日光性需穿长袖衣物、戴宽檐帽,使用温和防晒霜;发作时可服用第二代抗组胺药,低龄儿童需在医生指导下使用,避免药物影响发育。
四、特殊人群护理:低龄儿童(<2岁)皮肤屏障功能弱,抓挠易致皮肤破损,需用安抚玩具或奶嘴转移注意力减少抓挠;过敏体质儿童需记录发作日记,明确过敏原;合并肾功能不全儿童用药需调整剂量,监测肝肾功能,避免肾毒性药物。
五、低龄儿童用药安全:2岁以下儿童优先非药物干预,避免使用成人药物;用药前需评估年龄、体重及基础疾病,如患湿疹需加强皮肤保湿,减少发作诱因;出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状需立即就医,避免延误治疗。