病情描述:生殖道感染是指什么
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
生殖道感染是指什么
生殖道感染是指病原体(细菌、病毒、真菌等)侵入阴道、宫颈、子宫、输卵管等生殖道系统引发的感染性疾病,分为上、下生殖道感染,可表现为局部不适或全身症状。
一、定义与分类
下生殖道感染以阴道、宫颈为核心,常见细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV);上生殖道感染多为下生殖道感染上行扩散,如盆腔炎(PID)、子宫内膜炎等,后者可累及输卵管、卵巢,甚至引发不孕或异位妊娠。
二、常见病原体
病毒:人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV);细菌:淋病奈瑟菌(淋球菌)、沙眼衣原体(CT)、厌氧菌(BV主因);真菌:白色念珠菌(VVC主因);寄生虫:阴道毛滴虫(TV主因)。
三、传播途径
性接触传播为主要途径(含同性/异性性行为);间接接触(共用毛巾、浴盆等卫生用品);母婴传播(新生儿经产道感染衣原体、淋球菌);医源性感染(宫内节育器放置、妇科操作)。
四、症状与健康风险
局部症状:分泌物异常(色黄/绿、豆腐渣样、泡沫状)、瘙痒、性交痛、阴道灼热感;上生殖道感染伴下腹痛、发热、寒战;长期感染可致盆腔炎、输卵管阻塞、不孕、HPV相关宫颈癌。
五、特殊人群注意事项
孕妇:需及时治疗以避免早产、胎膜早破,禁用致畸药物;哺乳期:优先局部用药,避免口服药影响婴儿;老年女性:雌激素水平低,易反复感染念珠菌,加强外阴清洁;糖尿病患者:需严格控糖,同时治疗基础病以减少复发。