腋窝下有肉粒两个腋窝下有小肉粒有一侧看着比另一侧鼓一点

腋窝出现小肉粒且单侧较鼓，多为皮肤软纤维瘤、淋巴结肿大或疣类等良性病变，少数可能为脂肪瘤或感染性结节，建议优先至皮肤科或外科就诊明确性质。

皮肤软纤维瘤（皮赘）

表现为柔软、带蒂或无蒂的小肉粒，表面光滑呈肤色或褐色，常见于腋窝、颈部等摩擦区域，女性或肥胖者更易出现，单侧或双侧均可发生，通常无疼痛或瘙痒，生长缓慢且质地柔软是其典型特征。

腋窝淋巴结肿大

单侧或双侧均可出现，若伴随红肿热痛多提示局部感染（如上肢疖肿、毛囊炎），无痛硬疙瘩可能为反应性增生（如既往感染遗留）或肿瘤性结节。需结合血常规、超声检查排查感染源（如乳腺、上肢炎症），必要时穿刺活检明确性质。

疣类病变（寻常疣/扁平疣）

由HPV感染引起，表现为表面粗糙或光滑的硬疙瘩，可单发或多发，腋窝因摩擦或潮湿环境易诱发，具有传染性。需避免搔抓以防扩散，可通过冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏治疗，孕妇及糖尿病患者需在医生指导下处理。

脂肪瘤

皮下脂肪异常增生形成的良性肿块，质地柔软、边界清晰，生长缓慢，腋窝少见（更常见于四肢），若短期内增大或伴疼痛需警惕。超声检查可明确与正常组织分界，必要时手术切除。

单侧鼓胀的鉴别与就医指征

单侧较鼓可能因病变不对称生长或局部压迫导致，需排除恶性风险（如淋巴瘤、皮肤癌）。出现以下情况需紧急就诊：①短期内快速增大；②质地变硬、活动度差；③伴疼痛、破溃或出血；④全身淋巴结肿大、发热。建议先行超声检查，必要时病理活检明确性质。