怀孕几周可以药流

怀孕49天（7周）内，经医学检查确认无禁忌证的宫内妊娠女性，可考虑药物流产。

一、明确孕周计算标准

药物流产适用于停经≤49天（7周）的宫内妊娠，以末次月经第1天为起始点计算孕周，需通过超声确认孕囊大小及位置（孕囊直径≤2.5cm为宜），排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。

二、规范用药方案与医疗监护

采用米非司酮联合米索前列醇方案，必须在医生指导下用药，严格遵循“空腹服用+观察反应”原则，不可自行购买或调整剂量。全程需医疗监护，包括用药前评估、服药后观察出血及孕囊排出情况。

三、特殊人群禁忌与风险提示

有以下情况者不适合药流：对米非司酮/米索前列醇过敏、肝肾功能不全、带宫内节育器妊娠、宫外孕、严重心脏病/高血压、多次流产史、子宫畸形、过敏体质（如哮喘、癫痫）等。药流可能出现出血量大、残留需清宫、感染等风险，需提前知晓。

四、术后注意事项与复查

术后需休息2周，保持外阴清洁，避免盆浴及性生活1个月；观察出血情况（通常持续1-2周，出血量少于月经量），若出血超过2周或出血量骤增，需立即就医。术后2周复查B超，确认妊娠组织是否完全排出，残留者需及时清宫。

五、严格遵循医疗流程

药流前需签署知情同意书，明确告知风险；用药后需在医院观察至孕囊排出，确认无异常后再离院。自行买药流产可能延误病情，增加大出血、感染等严重并发症风险，务必选择正规医疗机构。

注：药物流产是有创操作，需在专业医生指导下进行，切勿自行决策或用药。