病情描述:身上有很多小红点是怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
身上出现很多小红点可能与过敏反应、感染、皮肤炎症或血管异常等有关,需结合具体表现和诱因综合判断。
过敏性紫癜(血管炎)
表现为针尖至黄豆大紫红色瘀点,对称分布于双下肢,可伴关节痛、腹痛或蛋白尿。多见于儿童及青少年,常与感染(如链球菌)或疫苗接种相关。特殊人群需排查感染灶,建议及时就医检查血常规、凝血功能,避免剧烈运动。
病毒感染性皮疹
发热后1-3天出疹常见,如水痘(向心性分布,发展为水疱)、风疹(低热伴耳后淋巴结肿大)、幼儿急疹(热退疹出)。特点为小红点可融合成斑片,伴乏力、咽痛。孕妇感染可能影响胎儿,需隔离休息,高热时物理降温。
皮肤炎症性疾病
湿疹:过敏体质者多见,对称分布于四肢,伴瘙痒、渗液或结痂。
毛囊炎:细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为红色丘疹,顶端可伴脓点,局部疼痛。
特殊人群(如糖尿病患者)需保持皮肤清洁,湿疹避免搔抓,可外用炉甘石洗剂。
蚊虫叮咬或接触刺激
接触性皮炎(接触过敏原后边界清晰的红斑)、虫咬皮炎(中央有叮咬点,伴瘙痒)。婴幼儿皮肤娇嫩,避免刺激性药物,可用炉甘石洗剂止痒,忌用刺激性强的药膏。
其他少见情况
血小板减少性紫癜:针尖状出血点不高出皮面,伴鼻出血、牙龈出血,需查血常规。
药物反应:用药后出现针尖状红点,伴瘙痒,需立即停药。特殊人群(老年人)需排查基础病(如骨髓造血功能异常)。
若红点持续加重、伴高热或出血倾向,建议尽快就医,避免延误治疗。