流产后流血不止怎么办

流产后持续出血需立即就医，明确是否存在宫腔残留、子宫复旧不良、感染或凝血功能异常等问题，针对性治疗。

立即就医排查病因

建议24小时内就诊，通过妇科超声、血常规、HCG检测等明确病因。重点排查：①宫腔残留（最常见，占比约60%）；②子宫复旧不良（子宫收缩乏力）；③感染（伴发热、腹痛、分泌物异味）；④凝血功能异常（如血小板减少、凝血因子缺乏）。

处理宫腔残留

若超声提示宫腔强回声团或血流信号，需由医生评估残留大小及活性：小残留（＜1cm）可短期观察，遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等促排药物；大残留或药物无效者需清宫术，避免残留组织机化、感染或大出血。

促进子宫复旧

无残留时，以药物+生活方式干预为主：药物可选缩宫素、米索前列醇（需医生开具）；同时严格休息（避免劳累、盆浴、性生活），每日热敷下腹部促进血液循环，减少出血。

控制感染风险

若伴随发热（＞38℃）、腹痛、脓性分泌物，需及时抗感染治疗，常用药物包括头孢类（如头孢呋辛）+甲硝唑，疗程7-10天，避免感染上行引发败血症或宫腔粘连。

特殊人群注意事项

合并凝血功能障碍、高血压、肝病等基础疾病者，需提前告知医生：①避免使用影响凝血的药物（如非甾体抗炎药）；②加强血压、血小板监测；③必要时住院观察，调整治疗方案（如输注止血药物）。

提示：流产后出血超过2周未止、出血量＞月经量或伴头晕乏力，均为紧急信号，需立即急诊处理，切勿自行服用止血药延误诊断。