怎样预防褥疮的发生

预防褥疮的核心策略

预防褥疮需以“科学减压、改善循环、强化皮肤护理及营养支持”为核心，通过定期体位调整、减少局部压迫、加强皮肤保护及营养保障，降低组织缺血坏死风险。

一、科学减压与体位管理

采用“间歇性减压”策略：每2小时翻身1次（骨突处如骶尾、髋部重点保护），使用气垫床、防压疮泡沫床垫等设备；翻身时避免拖拽皮肤，减少剪切力损伤，必要时用防压疮贴保护高危部位。

二、皮肤清洁与保护

保持皮肤干燥清洁，及时清理大小便失禁（使用柔软毛巾轻擦或失禁护理垫），避免潮湿浸渍；翻身、转移时动作轻柔，禁止拖拽皮肤，防止表皮破损；皮肤发红处立即加强减压并观察2小时。

三、营养强化与代谢支持

每日摄入足量蛋白质（1.2-1.5g/kg体重）、维生素C及锌，必要时通过口服营养补充剂改善营养状态；营养不良患者需监测血清白蛋白水平，调整饮食方案（如添加乳清蛋白、鱼类等）。

四、活动与循环促进

鼓励病情允许者自主活动，卧床者每日进行肢体被动活动（关节屈伸、肌肉按摩），促进血液循环；使用体位垫分散压力，如半卧位时用软枕支撑膝部，避免骶尾部长期受压。

五、特殊人群精细化护理

老年、糖尿病、脊髓损伤患者需每1-1.5小时翻身，加强皮肤检查（尤其骨突处）；皮肤干燥者外用润肤剂（如凡士林），破损处可使用多磺酸粘多糖乳膏辅助修复，但核心仍为持续减压护理。

注：褥疮预防需长期坚持，任何药物仅为辅助手段，不可替代科学减压与护理。