股四头肌肌腱断裂的症状

股四头肌肌腱断裂的典型症状包括突发膝关节周围疼痛、局部肿胀、伸膝无力、无法主动伸直膝关节，部分患者可伴随受伤瞬间的“弹响感”，症状在活动或负重时加重。

一、急性创伤性断裂：多见于运动（如跑步、跳跃）或意外撞击损伤，疼痛剧烈且突然发作，常伴随“啪”的断裂声，受伤后立即出现无法伸直膝关节，局部迅速肿胀、压痛明显，按压断裂部位可触及凹陷，抗阻伸膝时疼痛加剧。

二、慢性劳损性断裂：多见于中老年人群或长期使用激素类药物、肾功能不全者，因肌腱退变引发，症状逐渐出现，疼痛较轻微但持续，伸膝力量渐进性减弱，日常活动如上下楼梯需扶支撑物，局部肿胀不明显，抗阻伸膝试验阳性（检查者施加阻力时患者疼痛明显）。

三、特殊人群症状特点：1.运动员：高强度训练或比赛后受伤，恢复期间若肌力未完全恢复，易在相同动作下复发，断裂常位于肌腱中下段；2.青少年：骨骼未完全发育，常合并骨骺损伤，疼痛定位模糊，活动时膝关节不稳定；3.骨质疏松患者：轻微外力即可断裂，膝关节功能障碍明显，恢复周期较一般人群长。

四、伴随体征与检查发现：部分患者膝关节周围肌肉萎缩，尤其股四头肌明显，被动伸直膝关节时可见“过伸”现象，超声或MRI检查可见肌腱连续性中断、局部血肿或水肿，X线检查可排除骨折或脱位。

五、高危因素与预防：年龄＞50岁、既往膝关节手术史、长期使用皮质类固醇激素、肾功能不全者断裂风险较高；日常运动前充分热身、避免突然发力，可降低急性损伤概率。