肿瘤患者低烧怎么处理

肿瘤患者出现低烧（体温37.3-38℃）时，需优先明确原因（感染性/肿瘤性/药物性等），以对症处理为主。持续低热且无明确诱因时，建议及时就医排查感染源，避免延误治疗；体温不超过38.5℃时，优先采用物理降温，必要时遵医嘱使用退热药物。

感染性发热是肿瘤患者低烧的常见原因，多由呼吸道、泌尿道或皮肤感染引发，常伴局部症状（如咳嗽、尿频、皮肤红肿）。需完善血常规、CRP、病原学检查（如痰/尿培养），明确感染部位后经验性抗感染治疗；老年患者或免疫功能低下者需密切监测体温变化，避免感染扩散。

肿瘤性发热（癌性发热）多表现为持续性低热（37.5-38℃），无明显感染灶，抗生素治疗无效，与肿瘤组织坏死、炎症因子释放相关。处理以物理降温（温水擦浴、退热贴）为主，必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需注意胃黏膜保护）；需结合抗肿瘤治疗，避免过度退热掩盖病情进展。

药物相关性发热常见于免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）、靶向药物或部分化疗药，多在用药后1-2周内出现，伴皮疹、乏力等。若出现发热，需联系主治医生评估是否停药或换药；症状严重时，可短期使用糖皮质激素缓解，但需排除感染或肿瘤进展导致的发热。

术后吸收热（术后3天内常见）、输血反应或免疫治疗相关不良反应（如心肌炎）也可能导致低烧。术后患者需观察伤口情况，监测炎症指标；输血后发热需立即联系医护评估，排除溶血等严重反应；肝肾功能不全者退热药物需调整剂量，避免加重肝肾负担。