化疗药物的毒副作用

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，可能引发多种毒副作用，主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、局部组织损伤、特殊器官毒性及其他全身性反应，多数症状可通过规范管理缓解，需针对性监测与支持治疗。

一、骨髓抑制

1.表现为白细胞、血小板、红细胞减少，分别增加感染、出血及贫血风险。

2.老年患者骨髓储备能力弱，儿童及青少年因生长发育快，需更密切监测血常规。

3.合并肝肾功能不全者药物代谢减慢，毒性累积风险高，需调整化疗剂量。

二、消化系统反应

1.常见恶心呕吐、腹泻、便秘，高致吐性药物更易引发。

2.老年患者消化功能减退，既往有胃肠道疾病史者症状可能加重。

3.建议清淡饮食，避免油腻辛辣，必要时预防性使用止吐药。

三、局部组织损伤

1.化疗药物外渗可致注射部位红肿、溃疡甚至坏死。

2.需规范静脉穿刺，外渗后立即停止输注，按药物特性处理。

3.操作时避免重复穿刺，一旦外渗及时联系医护人员处理。

四、特殊器官毒性

1.蒽环类药物可能引发心脏毒性，表现为心律失常或心功能下降。

2.神经毒性常见于紫杉醇类药物，早期出现手脚麻木、感觉异常。

3.用药前评估心功能，监测神经传导功能，老年患者需警惕基础病变加重。

五、其他全身性反应

1.发热可能与骨髓抑制继发感染有关，需警惕感染性发热。

2.脱发多为可逆性，停药后可再生，建议提前做好心理准备。

3.免疫抑制增加感染风险，需加强个人防护，避免人群密集场所。