病情描述:婴儿老是有眼屎是怎么回事
主任医师 四川省人民医院
婴儿频繁出现眼屎多与眼部分泌物增多相关,多数为生理性鼻泪管未完全通畅或环境刺激导致,若分泌物黏稠、色黄、伴随眼红等需警惕感染或病理因素,应结合症状及时判断并处理。
生理性鼻泪管堵塞:多发生于1-3个月婴儿,因鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液排出不畅致分泌物积聚。表现为单侧眼分泌物增多,晨起明显,按摩内眼角(从鼻梁向眼内角轻轻按压)可促进泪液流通,多数随月龄增长(6个月内)自行缓解。
眼部感染性因素:细菌(如葡萄球菌)或病毒(如腺病毒)感染引发结膜炎,表现为分泌物黄绿色、黏稠,双眼或单侧眼结膜充血、眼睑红肿,可能伴随哭闹、畏光。需避免交叉感染,保持手卫生,症状持续或加重时需就医,由医生判断是否需使用抗生素类滴眼液。
环境刺激或护理不当:空气干燥(湿度<40%)、灰尘、洗护用品残留入眼等刺激眼部,或毛巾、玩具清洁不足,均可能导致分泌物增多。建议保持室内湿度40%-60%,用干净柔软毛巾从内眼角向外眼角轻柔擦拭眼周,避免刺激性洗护用品直接接触眼部。
过敏反应:接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后,易引发过敏性结膜炎,表现为双眼分泌物稀薄、眼痒,常伴打喷嚏、流涕。需排查并远离过敏原,避免婴儿揉眼,症状严重时可在医生指导下使用抗过敏药物。
特殊人群提示:新生儿(<28天)出现双眼分泌物异常、眼红肿,或早产儿、有基础疾病婴儿,感染风险高,需更细致护理,避免揉眼,分泌物持续超过2天或加重时应及时就医,排查是否存在先天性感染。