脸颊两边反复长痘痘是什么原因引起的

脸颊两侧反复长痘主要与皮脂分泌失衡、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及局部炎症反应相关，同时受内分泌、清洁习惯及生活方式影响。

皮脂分泌异常：脸颊皮脂腺密度高于其他区域，青春期、雄激素水平升高（如睾酮转化为双氢睾酮）会刺激皮脂分泌，过量皮脂淤积毛孔，为痘痘形成提供基础环境。

毛囊堵塞与角质代谢：正常角质代谢周期约28天，若代谢减慢（如熬夜、压力致内分泌紊乱）或毛囊口角化异常（与C14orf106等基因调控相关），会导致毛孔狭窄，皮脂排出受阻，形成粉刺并继发炎症。

痤疮丙酸杆菌感染：皮脂为痤疮丙酸杆菌提供碳源，细菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊上皮细胞释放炎症因子，引发红肿、脓疱等炎性痘痘，感染扩散可形成结节或囊肿。

内分泌与激素因素：雄激素（如睾酮）激活皮脂腺受体促进皮脂分泌；女性生理期、青春期、多囊卵巢综合征（PCOS）患者因激素失衡更易长痘；长期压力致皮质醇升高，也会加重皮脂分泌异常。

生活习惯与环境诱因：高糖高脂饮食升高胰岛素样生长因子-1（IGF-1），刺激皮脂合成；熬夜打乱生物钟，抑制褪黑素分泌，影响激素节律；清洁不足或过度清洁破坏皮肤屏障，护肤品或紫外线照射也可能诱发痘痘。

特殊人群注意事项：女性经期前激素波动易加重症状，建议减少咖啡因摄入；孕妇需避免口服异维A酸等致畸药物，优先外用维A酸类（需遵医嘱）；油性皮肤者需每日温和清洁，避免厚重护肤品；PCOS患者应同步管理内分泌，必要时转诊妇科。