眼睛被人打了一拳

眼睛被人打了一拳后，可能出现眼周肿胀、疼痛、短暂视力模糊等症状，多数为轻微钝挫伤，经冷敷和休息可逐渐缓解；若出现视力骤降、剧烈眼痛、眼球内陷或复视，需立即就医排查骨折或眼内损伤。

一、单纯眼部钝挫伤：表现为眼睑轻度肿胀、皮下淤血，疼痛在数天内逐渐减轻，无视力下降或复视。受伤后24小时内可冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻肿胀，避免揉眼或热敷；疼痛明显时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解。

二、合并眼睑损伤：若眼睑出现裂伤、出血或较大血肿，需立即清洁伤口并就医缝合裂伤；血肿可在受伤后12小时内冷敷止血，12小时后改为温敷促进吸收，儿童需专人看护避免抓挠伤口。

三、眼眶骨折风险：受伤后若出现眼球内陷、眼球转动疼痛或复视（看东西重影），可能提示眼眶骨折，需尽快行眼眶CT检查明确骨折范围；老年人因骨质较脆弱，骨折风险更高，应在48小时内就医。

四、眼球内部损伤：若出现视力骤降、眼前黑影、眼痛剧烈或瞳孔大小不等，可能提示前房出血或视网膜损伤，需立即眼科急诊；检查期间需避免低头、弯腰等增加眼压的动作，儿童若无法表述，家长需观察其是否频繁揉眼或畏光。

五、特殊人群注意事项：儿童（尤其是学龄前儿童）因无法准确描述症状，需重点观察眼位是否偏移、瞳孔是否对称，若出现持续哭闹、拒食或眼球震颤，应立即就医；高血压、糖尿病患者血管脆性增加，受伤后更易发生眼底出血，建议在受伤后24小时内就医检查，避免延误治疗。