脊柱侧弯疼痛的表现是什么

脊柱侧弯疼痛的表现以慢性腰背部隐痛为主，常伴随姿势异常，活动后加重，严重时可出现神经压迫症状。

疼痛部位与性质

青少年特发性脊柱侧弯（AIS）疼痛多位于侧弯顶椎区域（脊柱弯曲最高点）及腰骶部，表现为持续性隐痛或酸痛，弯腰、久坐时疼痛加剧，夜间休息时减轻。疼痛性质与肌肉牵拉、椎体错位相关，部分患者可描述为“酸胀感”或“僵硬感”。

活动相关性

疼痛与活动密切相关：久坐、久站、弯腰劳作时疼痛明显加重，行走或轻量活动后缓解；长期疼痛导致患者不敢维持正确姿势，进一步加重脊柱代偿性倾斜，形成“疼痛-姿势异常-疼痛加剧”的恶性循环。

伴随症状

典型伴随症状包括脊柱畸形（双肩不等高、躯干倾斜、剃刀背），严重时侧弯进展压迫脊髓神经，出现肢体麻木、无力、行走不稳，甚至大小便功能障碍（如尿潴留、失禁），需紧急就医。

特殊人群表现

青少年患者：生长发育高峰期（10-16岁）侧弯进展快，疼痛与肌肉牵拉、椎体生长不平衡相关，夜间痛可能提示侧弯进展风险，需定期监测身高及侧弯角度。

成人患者：疼痛多为慢性劳损性，与椎间盘退变、椎体错位有关，部分患者无明显疼痛但畸形持续加重，易并发慢性腰痛、活动受限。

就医与评估

若疼痛持续超2周、加重影响日常活动（如无法弯腰、行走困难），或出现肢体麻木、无力，需及时就诊。影像学检查（X线、MRI）可明确侧弯程度及神经受压情况，必要时通过支具或手术干预控制疼痛与畸形进展。