病情描述:如何检查早孕
副主任医师 北京积水潭医院
检查早孕的核心方法有家用尿液检测、医院血液检测及超声检查。月经推迟1周后可用早孕试纸检测尿液,准确率约90%;血HCG检测在受孕7-10天可明确,更精准;超声检查停经6周左右可见孕囊,为宫内妊娠诊断金标准。
一、家用早孕检测
家用早孕检测通过尿液HCG判断妊娠。月经推迟1周后用早晨首次尿液检测,5-10分钟内观察结果。阳性提示可能妊娠,需排除宫外孕;阴性不排除妊娠,月经不规律者间隔2-3天复测。检测前避免大量饮水,过期试纸易假阴性。
二、医院血液HCG检测
医院血液HCG检测可在受孕7-10天进行,不受尿液影响,能定量评估。适用于月经不规律、试管移植或疑似宫外孕者,无需空腹,2-4小时出结果。阳性需结合超声确认宫内妊娠,排除宫外孕风险。HCG数值动态变化可反映胚胎发育情况。
三、超声检查确认妊娠
超声检查是宫内妊娠确认关键手段,停经6周左右可见孕囊,经腹部需膀胱充盈,经阴道无需憋尿。可观察孕囊位置、大小及胎心,明确宫内妊娠,排除宫外孕。月经不规律者按HCG数值估算孕周,腹痛出血者提前至停经5周检查。
四、特殊人群早孕检查要点
35岁以上、有流产史、基础病(高血压、糖尿病)、月经不规律或试管妊娠者需尽早检查。35岁以上者停经4周后筛查,结合HCG动态监测;基础病者孕前控病,孕期监测指标;月经不规律者以HCG峰值及超声确认妊娠;试管妊娠者移植后10-14天血液HCG确认,14-16天超声观察着床。