CYFRA21-1（细胞角蛋白19片段）是肺癌相关肿瘤标志物，血清参考值通常<3.3ng/ml，单项偏高主要提示非小细胞肺癌风险，但也可见于多种良性疾病或检测干扰，需结合临床综合判断。
- 肺部恶性肿瘤：非小细胞肺癌中鳞状细胞癌（鳞癌）敏感性最高，临床研究显示鳞癌患者CYFRA21-1阳性率达70%~80%，约60%肺癌患者血清水平升高，吸烟史>20年且每日吸烟>20支者风险增加3~10倍，需重点排查肺内占位性病变。
- 其他系统恶性肿瘤：乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等恶性肿瘤可能出现轻度升高（<5ng/ml），但特异性较低，需结合CEA、CA125等其他标志物及影像学检查鉴别。
- 良性呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、支气管扩张症、细菌性肺炎等炎症状态下，气道上皮细胞损伤可导致CYFRA21-1释放入血，研究显示COPD患者中该指标升高比例约15%~25%，多为轻度升高（<5ng/ml），炎症控制后可恢复正常。
- 非特异性生理波动：剧烈运动、标本溶血、检测仪器误差等可能导致假性升高，单次轻度升高（<5ng/ml）且无其他症状者，建议1个月后复查对比，排除检测干扰。
- 特殊人群风险：年龄>50岁、长期职业暴露（如石棉、砷）者，若CYFRA21-1>5ng/ml，需3个月内完成胸部高分辨率CT检查；既往有肺部疾病史（如肺结核、肺纤维化）者，建议同步监测肺功能指标。