病情描述:什么叫做干眼症
主任医师 同济大学附属同济医院
干眼症是一种因泪液分泌不足或泪液质量异常,导致眼表湿润度失衡,进而引发眼部干涩、异物感、畏光等症状的常见眼表疾病,长期未干预可能加重眼表损伤。
泪液分泌不足型干眼症,由泪腺分泌功能下降或泪液生成不足所致,常见于泪腺炎症、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、干燥综合征)及长期服用抗抑郁药、抗组胺药等情况。症状以持续性眼干为主,晨起时症状可能加重,伴畏光、眼疲劳,中老年人群、女性更年期激素波动者及长期服药者为高危群体。
蒸发过强型干眼症,主要因泪液蒸发速度过快,多与睑板腺功能障碍(如睑板腺萎缩、睑缘炎)、眼睑皮肤炎症(如脂溢性皮炎)或长期处于干燥环境(如空调房、冬季)相关。典型表现为晨起眼睑黏着感、短暂视物模糊,油性皮肤者、长期使用电子屏幕者及中老年人群因睑板腺自然萎缩更易患病。
混合型干眼症,兼具泪液分泌不足与蒸发过强的双重特征,常见于中老年人群、长期慢性眼表炎症(如睑缘炎)患者或合并原发性干燥综合征者。症状同时存在持续眼干、异物感及眼表黏附感,长期熬夜、作息紊乱者需警惕。
干眼症管理以非药物干预为核心。日常建议使用无防腐剂人工泪液(单次使用),每日40℃左右温毛巾热敷眼睑10-15分钟,环境湿度维持40%-60%。药物治疗需遵医嘱,睑板腺功能障碍者可短期使用环孢素滴眼液,合并感染时使用抗生素。特殊人群中,儿童避免自行使用成人药物,老年患者优先非药物干预,孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生。