病情描述:白内障好不好治疗
主治医师 北京协和医院
白内障是可治疗的,目前手术是唯一能恢复视力的有效手段,通过人工晶状体置换可显著改善视力,早期干预(如定期检查)可延缓进展,药物仅适用于极早期或无法手术的情况。
一、手术治疗:白内障的核心治疗方式。手术方式以超声乳化联合人工晶状体植入为主,术后视力恢复快,多数患者术后第二天即可恢复清晰视力。手术指征为视力下降至0.5以下或影响日常生活,术前需评估角膜、眼压及全身情况,排除手术禁忌证(如严重眼部炎症)。
二、非手术治疗:早期干预与辅助手段。早期(视力下降不明显)以定期眼科检查(每半年~1年)监测晶状体混浊进展为主,可适当补充抗氧化营养素(如维生素C、E)辅助延缓混浊,但无法逆转病情。糖尿病性白内障需优先控制血糖(糖化血红蛋白<7%),否则手术效果易受影响。
三、特殊人群白内障的治疗要点。儿童先天性白内障(>1岁)需尽早手术(出生后2~3个月内干预),避免形觉剥夺性弱视;老年人(≥60岁)术前需全面评估心肺功能、血压、血糖,合并高血压者需将血压控制在160/100mmHg以下,避免术中风险;糖尿病患者需严格控制血糖稳定3~6个月再行手术,减少术后出血及感染风险。
四、治疗后注意事项。术后1个月内避免揉眼、游泳及剧烈运动,防止人工晶状体移位或眼内感染;术后需定期复查眼压及人工晶状体位置,高龄或合并青光眼者需警惕眼压升高;用药以人工泪液(缓解干涩)为主,不建议自行使用抗炎眼药水,需遵医嘱使用。