病情描述:顺产撕裂缝针后已经一个月了,伤口仍有疼感这是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
顺产撕裂缝针后一个月仍有疼痛,可能与伤口愈合延迟、神经末梢修复、瘢痕刺激、感染或个体差异有关,需结合具体症状判断原因。
伤口愈合延迟
正常顺产撕裂伤口愈合需2-4周,若超过1个月疼痛持续,可能因清洁不当(如恶露未彻底清理)、局部潮湿滋生细菌,或营养不良(蛋白质/维生素缺乏)导致愈合不良。需每日用温水清洗,保持干燥,必要时外用碘伏消毒。
神经末梢修复过程
撕裂时损伤皮下神经末梢,神经再生周期较长(平均3-6个月),期间易出现刺痛、麻木感,尤其活动时牵拉伤口。可在医生指导下冷敷缓解,避免剧烈运动加重刺激。
瘢痕组织刺激
伤口愈合中形成的瘢痕组织局部敏感,天气变化或腹压增加(如咳嗽、抱娃)可能加重疼痛。可尝试轻柔按摩瘢痕周围,或用温毛巾热敷促进血液循环,但红肿热痛时需暂停并就医。
感染或异物反应
若疼痛伴随渗液、异味或发热,可能是伤口感染或缝线残留(如可吸收缝线未完全吸收)。需及时用生理盐水冲洗,外用莫匹罗星软膏,必要时拆除不可吸收缝线。
个体恢复差异影响
年龄(>35岁愈合减慢)、基础疾病(糖尿病需严格控糖)、肥胖(皮肤张力大)等均会延长恢复时间。建议补充优质蛋白(鸡蛋、瘦肉)、维生素C促进胶原合成,避免久坐久站,适度轻柔活动。
注意:若疼痛持续加重或伴随异常分泌物,需尽快就诊排除伤口裂开、盆底肌损伤等问题。产后恢复需耐心,多数轻微不适会随神经修复和瘢痕软化逐渐缓解。