病情描述:身上起包痒怎么办
副主任医师 连云港市第一人民医院
身上起包痒多因过敏、虫咬、感染等引起,建议先明确诱因,冷敷止痒,避免抓挠,必要时对症用抗组胺药,严重或持续需就医。
明确起包诱因
观察皮疹特征:风团样包块(可自行消退)多为过敏/荨麻疹;孤立性瘙痒丘疹(伴瘀点)可能是虫咬;带脓疱的红色结节为感染性包块(如毛囊炎)。同时记录接触史(食物、药物、环境变化),判断是否为接触性皮炎或湿疹。
基础止痒护理
立即脱离可疑环境(如停用新护肤品、远离草丛),用干净毛巾裹冰袋冷敷(每次10分钟,每日3次)减轻红肿瘙痒;避免热水烫洗或肥皂刺激,可外用炉甘石洗剂(摇匀后薄涂)。瘙痒时勿抓挠,以防破损感染。
对症药物干预
若瘙痒剧烈,可口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),注意服药后避免驾车或操作机械(部分有嗜睡副作用)。湿疹/皮炎用弱效激素(氢化可的松乳膏),儿童需选婴幼儿专用剂型;感染性包块外用莫匹罗星软膏,2天未愈及时就医。
特殊人群用药禁忌
儿童避免大面积使用激素类药膏,孕妇禁用强效抗组胺药(遵医嘱选氯雷他定等B类药);老年人皮肤敏感,需避开刺激性成分(如薄荷、酒精);糖尿病患者皮肤感染风险高,若包块迅速扩大、化脓,需24小时内就医。
警惕严重症状就医指征
出现以下情况需紧急就诊:风团扩散至全身伴呼吸困难;高热/寒战;皮疹破溃流脓、疼痛加重;孕妇/哺乳期女性、儿童长期瘙痒。切勿自行加大激素药膏剂量,以免引发皮肤萎缩等副作用。