病情描述:脚筋疼该怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
脚筋疼多由肌肉过度牵拉、肌腱炎或运动损伤引起,初步可通过休息、冷敷、轻柔拉伸缓解;若持续超过一周或伴随肿胀、麻木,需及时就医排查是否存在神经压迫或血管问题。
一、运动损伤导致的脚筋疼:因突然运动或过度使用(如长跑、跳跃)引发肌肉/肌腱轻微拉伤,表现为局部酸痛或牵拉感。处理:立即停止活动,冷敷15-20分钟(每次),每日3-4次;48小时后可热敷促进修复,恢复期轻柔拉伸小腿肌肉(如靠墙弓步、台阶提踵),避免再次剧烈运动直至疼痛消失。
二、慢性肌腱炎或足底筋膜炎:长期久站、扁平足或不当鞋具易引发肌腱或足底筋膜无菌性炎症,伴随晨僵、行走时刺痛。处理:穿足弓支撑鞋,避免长时间站立;急性期冷敷,慢性期可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);建议在康复师指导下进行物理治疗(如冲击波),改善局部血液循环。
三、神经或腰椎问题引发的脚筋疼:腰椎间盘突出压迫神经根(如L5-S1节段)可引起小腿后侧疼痛放射至足底,常伴随麻木、肌力下降。处理:避免久坐,卧床休息1-2周(避免绝对卧床);急性期口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)需医生评估;持续不缓解需行MRI检查,明确后行牵引或康复治疗。
四、特殊人群注意事项:儿童脚筋疼多因生长痛或运动疲劳,建议补充维生素D和钙,睡前温水泡脚促进血液循环;孕妇因体重增加,穿软底鞋并使用足弓支撑垫,避免久走;老年人肌腱退化,需避免突然运动,可适当补充氨基葡萄糖(遵医嘱)保护关节。