瘫痪老人怎么护理

瘫痪老人护理需以预防并发症、维持身体功能、科学营养支持、心理关怀及安全保障为核心，结合医疗干预与家庭照护细节，实现安全舒适的照护目标。

一、压疮预防：每2小时翻身1次，避免骶尾、髋部等骨突处长期受压；使用透气防压疮床垫或气垫床，保持皮肤清洁干燥，及时更换污湿衣物，翻身时避免拖拽动作。

二、肢体功能维护：每日2-3次进行被动关节活动，每个关节屈伸5-10分钟，动作轻柔避免损伤；使用踝足矫形器防止足下垂畸形，配合物理治疗（如电刺激）促进血液循环，预防肌肉萎缩。

三、呼吸道管理：保持室内空气流通，湿度维持50%-60%；每2小时翻身拍背，空心掌由下向上叩击背部促进排痰；痰液黏稠者遵医嘱雾化稀释，必要时使用无创呼吸机辅助通气，预防肺部感染。

四、营养支持：提供高蛋白（鸡蛋、鱼肉）、高维生素（新鲜蔬果）、易消化饮食，每日饮水1500-2000ml（心肾疾病者遵医嘱）；吞咽困难者采用鼻饲管饲，使用医用营养制剂（如短肽型营养液）；糖尿病患者需低糖高纤维饮食，由营养师制定计划。

五、心理与安全：照护者多陪伴沟通，鼓励参与日常活动（如使用辅助餐具），培养兴趣爱好；床旁安装护栏、扶手，地面防滑处理，避免烫伤/跌倒；定期评估心理状态，必要时转诊心理科，合并认知障碍者需专人监护。

特殊人群（高龄、合并慢性病）建议多学科协作，由医护、康复师、营养师制定个性化方案，药物使用（如压疮膏、乳果糖）需遵医嘱。