病情描述:子宫恢复不好什么症状
主任医师 广东省人民医院
子宫恢复不好在产后常见表现为恶露异常、持续性腹痛、异常出血、感染迹象及月经紊乱等症状,需结合产后恢复阶段及个体情况综合判断。
恶露异常
产后恶露(含血液、蜕膜组织等)通常持续4-6周,颜色从鲜红逐渐转为淡红、白色。若子宫复旧不良,恶露可量多、持续超6周未净,或突然出现鲜红色出血,伴腐臭味,提示宫腔感染或残留组织,需警惕胎盘/胎膜残留。
持续性腹痛或压痛
产后子宫收缩痛多在3-5天内缓解,若恢复不佳,下腹部会持续隐痛、坠胀,按压时疼痛加剧,或伴腰酸,可能因子宫收缩乏力、宫腔积血或组织粘连导致。
异常阴道出血
恶露净后(产后42天内)再次出血,或恶露期出血量突然增多(超过月经量),可能因胎盘/胎膜残留、子宫复旧不全影响内膜修复,需及时通过超声检查排查宫腔情况。
感染相关症状
若伴随发热(体温≥38℃)、恶露呈脓性/黄绿色、分泌物异味,提示子宫内膜炎或盆腔感染,需抗生素治疗(如头孢类、甲硝唑),需遵医嘱规范用药,避免自行滥用。
月经异常
产后或术后(如剖宫产)出现月经周期紊乱(提前/推迟)、经量过多/过少、痛经加重,或闭经超3个月,可能与子宫复旧不良影响内膜修复有关,尤其剖宫产后女性需延长复查观察。
特殊人群注意:前置胎盘、胎盘残留、子宫肌瘤病史者恢复难度更高;剖宫产后女性需重点观察伤口愈合及子宫下段恢复情况,建议产后42天及3个月复查超声,及时发现异常并干预。